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Dans le cadre de la première visite de notre cliniqueAu cours de la grossesse, il est conseillé à toutes les femmes de suivre un régime équilibré et varié comprenant des viandes naturelles, des produits laitiers, des fruits, des légumes et des céréales. Il est très important que les femmes et leurs médecins comprennent que les besoins caloriques de base n'augmentent pas avant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse - et seulement de 340 à 450 calories par jour. Que l'on soit enceinte ou non, les besoins caloriques de base d'une personne dépendent de sa taille et de ses activités physiques. En général, les personnes sédentaires et peu actives conserveront un poids stable si elles consomment 28 kcal par kg de poids corporel chaque jour. L'exercice physique (en fonction de l'intensité) augmente ce besoin de maintien à 35-40 kcal par kg de poids corporel par jour.
Cela signifie qu'une femme de 60 kg modérément active aura besoin d'environ 2 000 calories par jour pour maintenir son poids et son activité si elle n'est pas enceinte. Pendant la grossesse, ses besoins caloriques augmenteront légèrement pour atteindre 2 100 kcal par jour jusqu'au deuxième trimestre de la grossesse, où elle aura besoin d'un apport calorique compris entre 2 400 et 2 600 kcal par jour. La plupart des lignes directrices recommandent que les femmes ayant un IMC normal prennent entre 12 et 16 kg de poids brut pendant leur grossesse. Une prise de poids supérieure ou inférieure a été associée à des risques accrus pour les mères et les bébés. Comprendre ces lignes directrices de base en matière de gestion du poids - les besoins caloriques quotidiens des femmes enceintes et non enceintes - est la pierre angulaire qui permet d'aider tous les patients à maintenir un poids sain tout au long de leur vie et dans des circonstances changeantes.
Outre les conseils habituels sur l'alcool, le tabagisme, la consommation de drogues et les risques qu'ils représentent pour la santé des femmes enceintes, ces dernières devraient également être conseillées sur l'utilisation de compléments nutritionnels pendant leur grossesse.
De nombreuses patientes prennent déjà des compléments alimentaires, et certains d'entre eux peuvent même être nocifs pendant la grossesse s'ils ne sont pas pris avec les bons conseils et l'avis du médecin. Par exemple, l'apport en vitamine A doit être limité à moins de 5 000 unités par jour, car des niveaux plus élevés ont été impliqués dans des malformations fœtales. Cela contraste avec d'autres suppléments qui sont recommandés avant et pendant la grossesse, tels que acide folique (0,4-0,8 mg) qui doit être commencé au moins un mois avant la conception et pris au moins jusqu'à la 12e semaine de gestation afin de prévenir les anomalies du tube neural. D'autres suppléments peuvent être nécessaires en fonction des habitudes alimentaires de la patiente et de ses tableaux alimentaires.
Les patientes qui ont fait l'objet d'un dépistage et qui se sont révélées anémiques peuvent avoir besoin d'une supplémentation en fer plus importante. Les patientes dont l'alimentation est déficiente en calcium peuvent avoir besoin d'une supplémentation pour répondre aux besoins en calcium pendant la grossesse, qui sont de 1000 mg-1300 mg par jour. Vitamine D ne doit pas dépasser 200 UI par jour, car des niveaux plus élevés peuvent être nocifs pour le fœtus.
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Dans le cadre du processus de consultation initial, nous recueillons les antécédents alimentaires bruts de la mère porteuse. Cela nous permet d'adapter nos recommandations nutritionnelles à son régime alimentaire. De nombreuses pratiques alimentaires courantes peuvent nécessiter une éducation et/ou des modifications. Par exemple, les femmes qui consomment des aliments et des boissons artificiellement sucrés doivent être informées des effets inconnus de ces édulcorants, en particulier de la saccharine, dont on sait qu'elle traverse le placenta et peut rester dans le tissu fœtal. Il est conseillé de consommer la caféine avec une stricte modération, en se limitant à 150-300 mg/jour (environ 1½ tasse de café).
Mères porteuses Il est conseillé aux femmes enceintes d'éviter strictement le lait et les produits laitiers non pasteurisés, car elles sont plus sensibles à la Listeria et à la toxoplasmose, des bactéries que l'on trouve parfois dans les produits laitiers non pasteurisés. Les fromages à pâte molle, la charcuterie et les pâtes à tartiner à base de viande peuvent également être porteurs de Listeria, et les femmes sont informées de ce risque. Il leur est également conseillé d'éviter de manger des œufs crus : toute femme enceinte doit être informée spécifiquement du risque de salmonelle entraînant une septicémie intra-utérine. Enfin, il leur est conseillé de nettoyer et de laver tous les fruits et légumes avant de les consommer et de faire attention aux aliments coupés sur une planche à découper qui n'a peut-être pas été correctement lavée entre deux utilisations, la propreté des aliments étant vitale et essentielle.
En ce qui concerne les préparations à base de plantes, il est conseillé aux mères porteuses de ne pas les utiliser sans l'accord d'un médecin, car nombre d'entre elles n'ont jamais fait l'objet de tests de sécurité. Les thés contenant du gingembre, des écorces d'agrumes, de la mélisse et du cynorrhodon sont sans danger. En revanche, elles doivent éviter les thés contenant de la camomille, de la réglisse, de la menthe poivrée ou des feuilles de framboisier, car il existe une certaine controverse quant à leur innocuité pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre.
Pour éviter les Listeria, il est conseillé de bien chauffer les restes d'aliments et les viandes transformées, comme les hot-dogs, doivent être chauffées jusqu'à ce qu'elles soient fumantes. Les viandes crues ou insuffisamment cuites doivent être évitées pour prévenir la toxoplasmose. Les ustensiles et les planches à découper utilisés pour couper ces aliments doivent être lavés à l'eau et au savon avant d'être réutilisés.
De même, ils doivent éviter les fruits de mer crus, quels qu'ils soient, en raison d'une contamination possible par des parasites et des virus de type Norwalk, et limiter leur consommation de fruits de mer à deux jours par semaine. En raison de leur teneur élevée en mercure, les fruits de mer tels que le requin, l'espadon, le maquereau royal, le tilefish, les steaks de thon et d'autres poissons à longue durée de vie situés en haut de la chaîne alimentaire doivent être totalement évités.
Dans le cadre de nos efforts pour augmenter le succès de la grossesse et pour donner naissance à un bébé en bonne santé, nous élaborons un plan diététique personnalisé pour chaque mère porteuse. Le plan alimentaire est bien pensé pour minimiser tout effet secondaire possible d'un état nutritionnel déficient de la mère porteuse.
Fournir à la mère porteuse des compléments alimentaires artificiels, bien que ce soit mieux que rien, n'est pas suffisant et loin de l'idéal pour éviter les complications d'une nutrition déficiente et/ou pour assurer une bonne santé plus tard dans la vie du futur bébé. En plus de la supplémentation en vitamines, minéraux, calcium et fer, nous fournissons des produits frais, des super aliments comme le Quinoa et de la viande de haute qualité à nos mères porteuses. Les livraisons sont hebdomadaires ou mensuelles en fonction du type d'aliment.
De cette manière, nous pouvons être sûrs que l'alimentation de la mère porteuse et, par conséquent, celle du futur bébé sont excellentes. Pour les parents, c'est une tranquillité de savoir que leurs bébés grandiront forts et en bonne santé et pour la mère porteuse une garantie qu'elle ne souffrira pas de carences nutritionnelles une fois la période de grossesse terminée. Et pour nous, c'est juste une question de bon sens qui est pourtant totalement ignorée par d'autres cliniques de maternité de substitution.
En savoir plus Importance de la nutrition pendant la grossesse dans notre blog.
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