
Nowadays problems with having babies increase enormously. Sometimes causes of female infertility are not so evident, and woman starts to ask herself « Why I cannot become pregnant? ». Today we will talk about some reasons of female infertility and timely response to it.
Qu'est-ce qu'une infertilité ?
Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'infertilité est l'incapacité d'un couple sexuellement actif et non contraceptif à obtenir une grossesse en un an. Il existe un grand nombre de causes possibles d'infertilité et elles peuvent être divisées en quatre groupes généraux : les causes liées aux femmes, les causes liées aux hommes, les causes combinées et les causes idiopathiques ou inexpliquées. Dans cet article, nous allons énumérer certaines maladies féminines pouvant entraîner l'infertilité.
Cause 1 : Syndrome des ovaires polykystiques
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une condition dans laquelle les ovaires et, dans certains cas, les glandes surrénales produisent plus d'androgènes que la normale. Même si le nom suggère que les ovaires sont les organes centraux de la maladie, les kystes ne sont qu'un symptôme mais pas une cause de la maladie. Certains symptômes du SOPK persisteront même si les deux ovaires sont retirés ; la maladie peut apparaître même si les kystes sont absents.
La cause du SOPK n'est pas entièrement connue. Il semble y avoir un lien génétique. En outre, un niveau élevé d'insuline augmente également le risque de développer un SOPK chez la femme.
Symptômes
Certains des symptômes du SOPK comprennent le cycle menstruel irrégulier, l'acné, l'excès de pilosité faciale et corporelle, l'obésité, l'alopécie et l'infertilité.
En 2003, un atelier de consensus organisé par la Société Européenne de Reproduction Humaine et d'Embryologie et la Société Américaine de Médecine Reproductive a développé ce que l'on appelle les « critères de Rotterdam du SOPK ». La plupart des lignes directrices modernes s'appuient sur eux.
Ils comprennent:
- oligoovulation et/ou anovulation
- excès d'activité androgénique
- ovaires polykystiques (par échographie gynécologique)
Le SOPK est considéré comme présent si 2 critères sur 3 sont remplis, en l'absence d'autres entités qui pourraient causer ces constatations.
Comment guérir du SOPK ?
Il n'y a pas de remède pour le SOPK, mais vous pouvez en gérer les symptômes. Vous et votre médecin travaillerez sur un plan de traitement basé sur vos symptômes, vos projets d'avoir des enfants et votre risque de problèmes de santé à long terme tels que le diabète, l'obésité et les maladies cardiaques. De nombreuses femmes ont besoin d'une combinaison de traitements, y compris des contraceptifs hormonaux, des médicaments anti-androgènes et des médicaments qui abaissent la concentration de glucose dans le sang par différents mécanismes.
FIV peut également être une option efficace si les médicaments ne fonctionnent pas. Par rapport à la médecine seule, la FIV a des taux de grossesse plus élevés et un meilleur contrôle sur votre risque d'avoir des jumeaux et des triplés.
La chirurgie est également une option si les autres options ne sont pas efficaces. Le cortex des ovaires est épaissi chez les femmes atteintes de SOPK et on pense qu'il joue un rôle dans l'empêchement de l'ovulation. Le drilling ovarien est une intervention chirurgicale au cours de laquelle le médecin fait quelques trous à la surface de l'ovaire à l'aide d'un laser ou d'une fine aiguille chauffée à l'électricité. La chirurgie rétablit généralement l'ovulation, mais seulement pendant 6 à 8 mois.
Cause 2 : Maladies sexuellement transmissibles
Maladies sexuellement transmissibles (MST) sont des infections qui se transmettent d'une personne à une autre par contact sexuel. Les causes des MST sont les bactéries, les parasites, les levures et les virus. Il existe plus de 20 types de MST, dont la chlamydiose, la gonorrhée, le VIH/SIDA, l'herpès génital, la syphilis, la trichomonase, etc.
Symptômes
La plupart des MST présentent des signes et symptômes typiques qui conduisent une femme chez le médecin. Cependant, certaines d'entre elles, comme la chlamydiose et la gonorrhée, peuvent être totalement asymptomatiques et la femme peut n'en prendre connaissance que lorsqu'elle essaie de concevoir.
La gonorrhée et la chlamydia non traitées chez les femmes peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne, qui peut provoquer des cicatrices qui bloquent les trompes de Fallope et ne permettent pas à l'ovule d'être fécondé.
Traitement
Lorsqu'elles sont diagnostiquées à temps, la plupart des MST sont traitées avec des antibiotiques. Cependant, compte tenu du fait que certaines d'entre elles sont « silencieuses », la prophylaxie reste la meilleure option pour les MST. Pratiquer des rapports sexuels protégés peut réduire votre risque de contracter des MST. Le préservatif masculin est la seule option sûre dans ce cas. En outre, il est recommandé de dépister chaque année toutes les femmes sexuellement actives de 25 ans et moins pour les MST. Les femmes de plus de 25 ans qui ont plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire sexuel devraient également être dépistées chaque année. Les femmes enceintes doivent également passer un dépistage.
Il existe de nombreuses techniques chirurgicales qui visent à déboucher les trompes. Cependant, ils ne sont souvent pas efficaces et la FIV reste la seule option pour le patient infertile.
Il existe de nombreuses autres causes d'infertilité féminine, cependant, avec les approches modernes de diagnostic et de traitement, les chances de devenir parents sont élevées. Dans le cas où votre spécialiste de la fertilité vous prescrirait un traitement de FIV et notre équipe vous offrira les meilleures options possibles.
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Auteur : Oleksandr Petrenko, responsable médical de Pons Medical Group

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