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Como parte do inicial visita a nossa clinica, todas as mulheres são aconselhadas a ter uma dieta bem balanceada e variada que inclua carnes naturais, laticínios, frutas, vegetais e grãos. É muito importante que as mulheres e seus médicos entendam que as necessidades calóricas iniciais não aumentam até o segundo e terceiro trimestres da gravidez – e então apenas 340-450 calorias por dia. Quer esteja ou não grávida, as necessidades calóricas basais de uma pessoa dependem do tamanho do corpo e das atividades físicas. Em geral, pessoas sedentárias e menos ativas permanecerão com um peso estável se consumirem 28 kcal por kg de peso corporal por dia. O exercício (dependendo da intensidade) aumenta essa necessidade de manutenção para 35-40kcal por kg de peso corporal diariamente.
Isso significa que uma mulher moderadamente ativa de 60 kg precisará de aproximadamente 2.000 calorias por dia para manter seu peso e atividade se não estiver grávida. Durante a gravidez, ela precisará apenas de um pequeno aumento na necessidade calórica para 2.100 kcal por dia até o segundo trimestre da gravidez, quando precisará de uma ingestão calórica entre 2.400-2.600 kcal por dia. A maioria das diretrizes recomenda que mulheres com IMC normal ganhem entre 12 e 16 kg de peso bruto durante a gravidez. Ganho de peso maior ou menor tem sido associado a riscos aumentados para mães e bebês. Compreender essas diretrizes básicas de controle de peso, as necessidades calóricas diárias de mulheres grávidas e não grávidas, é a pedra angular para ajudar todos os pacientes a manter um peso saudável ao longo do curso e nas mudanças de circunstâncias de suas vidas.
Além do aconselhamento rotineiro sobre álcool, tabagismo, uso de drogas e os riscos à saúde que representam para as gestantes, elas também devem ser orientadas sobre o uso de suplementos nutricionais durante a gravidez.
Muitos pacientes já estão tomando suplementos nutricionais, e alguns deles podem até ser prejudiciais durante a gravidez se não forem tomados com a orientação correta e orientação médica. Por exemplo, a ingestão de vitamina A deve ser limitada a menos de 5.000 unidades por dia, pois níveis mais altos têm sido implicados em defeitos fetais. Isso contrasta com outros suplementos recomendados antes e durante a gravidez, como ácido fólico suplementação (0,4-0,8 mg) que deve ser iniciada pelo menos 1 mês antes da concepção e tomada pelo menos até a 12ª semana de gestação para prevenir defeitos do tubo neural. Outros suplementos podem ser necessários, dependendo dos hábitos alimentares habituais do paciente e de suas tabelas de dieta.
Pacientes que foram rastreados e considerados anêmicos podem necessitar de suplementação de ferro mais forte. Pacientes cujas dietas são deficientes em cálcio podem necessitar de suplementação para atender às necessidades de cálcio durante a gravidez de 1.000 mg a 1.300 mg por dia. Vitamina D a suplementação deve ser limitada a não mais de 200 UI por dia, pois níveis mais altos podem ser prejudiciais ao feto.
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Como parte do processo de consulta inicial, coletamos o histórico geral da dieta da mãe substituta. Isso nos ajuda a adaptar nossas recomendações nutricionais em relação à sua dieta. Existem muitas práticas dietéticas comuns que podem exigir educação e/ou modificações. Por exemplo, as mulheres que consomem alimentos e bebidas adoçados artificialmente devem ser aconselhadas sobre os efeitos desconhecidos desses adoçantes, especialmente a sacarina, que atravessa a placenta e pode permanecer no tecido fetal. Recomenda-se que a cafeína seja consumida com estrita moderação, mas deve ser limitada a 150-300 mg/dia (cerca de 1½ xícara de café).
mães de aluguel são aconselhados a evitar rigorosamente leite e produtos lácteos não pasteurizados, pois as mulheres grávidas têm maior suscetibilidade a Listeria e Toxoplasmose, bactérias às vezes encontradas em produtos lácteos não pasteurizados. Queijos macios, embutidos e pastas de carne também podem conter Listeria, e eles são aconselhados sobre esse risco. Eles também são aconselhados a evitar comer ovos crus: qualquer mulher grávida deve ser aconselhada especificamente sobre o risco de Salmonella levar à sepse intra-uterina. Finalmente, eles são conselhos para limpar e lavar todas as frutas e vegetais antes de comê-los e devem ter cuidado com os alimentos cortados em uma tábua de cortar que podem não ter sido devidamente lavados entre os usos, a limpeza dos alimentos é muito vital e essencial.
Em relação às preparações à base de ervas, mães de aluguel são aconselhadas a não usá-las sem consentimento médico, pois muitas nunca foram testadas quanto à segurança. Chás contendo gengibre, casca de frutas cítricas, erva-cidreira e rosa mosqueta são seguros. No entanto, devem evitar chás que contenham camomila, alcaçuz, hortelã-pimenta ou folha de framboesa, pois há alguma controvérsia sobre sua segurança na gravidez – principalmente no primeiro trimestre.
Para evitar a Listeria, eles são aconselhados a aquecer completamente quaisquer sobras de alimentos e carnes processadas, como cachorros-quentes, devem ser aquecidas a vapor. Carnes cruas ou mal cozidas devem ser evitadas para prevenir a toxoplasmose. Utensílios e tábuas de cortar usados para cortar esses alimentos devem ser lavados com água e sabão antes de serem usados novamente.
Da mesma forma, eles também devem evitar frutos do mar crus de qualquer tipo devido à possível contaminação com parasitas e vírus do tipo Norwalk e limitar a ingestão de frutos do mar a 2 dias por semana. Devido aos altos níveis de mercúrio, frutos do mar como tubarão, espadarte, carapau, peixe azulejo, bifes de atum e outros peixes de vida longa no topo da cadeia alimentar devem ser evitados completamente.
Como parte de nossos esforços para aumentar o sucesso da gravidez e gerar um bebê com a melhor saúde possível, elaboramos um plano alimentar personalizado para cada mãe de aluguel. O plano alimentar é bem pensado para minimizar qualquer possível efeito colateral de um estado nutricional deficiente da mãe de aluguel.
Fornecer à mãe substituta suplementos alimentares artificiais, embora seja melhor do que nada, não é suficiente e está longe do ideal para evitar as complicações de uma nutrição deficiente e/ou garantir uma boa saúde mais tarde na vida do futuro bebê. Além de suplementar com vitaminas, minerais, cálcio e ferro, fornecemos produtos frescos, superalimentos como Quinoa e carne de alta qualidade para nossas mães de aluguel. A entrega é feita semanalmente e mensalmente dependendo do tipo de alimento.
Dessa forma, podemos ter certeza de que a nutrição da mãe de aluguel e, portanto, também a nutrição do futuro bebê são excelentes. Para os pais é uma tranquilidade saber que seus bebês crescerão fortes e saudáveis e para a mãe de aluguel uma garantia de que não sofrerá carências nutricionais após o término da gestação. E para nós é apenas uma questão de bom senso que, no entanto, é totalmente ignorada por outras clínicas de barriga de aluguel.
Leia mais sobre Importância da Nutrição na Gravidez em nosso blog.
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