Infertilidad masculina

El sistema reproductor es un mecanismo complejo cualquier detalle del cual puede verse alterado debido a diversas patologías. Según los los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU., cerca del 50% de las causas de infertilidad masculina no pueden determinarse. Aquí describiremos algunas de las causas conocidas para aumentar su concienciación y sus posibilidades de superarla.

Desregulación hormonal

          Tanto señales hormonales como neuronales controlan nuestros órganos internos: pueden estimular o suprimir la secreción de las glándulas, modificar el flujo sanguíneo a través de él o incluso regular el desarrollo de los órganos en el periodo fetal. El mismo ocurre con el aparato reproductor y las glándulas. En ambos casos, con desequilibrio hormonal congénito o adquirido, puede provocar infertilidad masculina. Vayamos a los detalles.

Hormonas importantes en el sistema reproductor

          Aunque muchas hormonas tienen una función en el sistema reproductor, podemos destacar tres de ellas:

• La testosterona. Se produce en los testículos, en unas células denominadas células de Leydig;
• Hormona luteinizante. Se produce en la glándula pituitaria y regula las células de Leydig para producir testosterona;
• Estimulante del folículo La hormona foliculoestimulante también se produce en la hipófisis, su' función es estimular a otro tipo de células, las células de Sertoli, para iniciar la maduración de los espermatozoides.

Razones del desequilibrio hormonal

          Los problemas de infertilidad masculina pueden aparecer en cualquier momento.

Por ejemplo, debido a un traumatismo previo o una infección de una glándula productora, la síntesis de estas hormonas puede reducirse, lo que no será suficiente para la normal producción. Los tumores también pueden alterar este proceso.

Otro caso si, debido una mutación específica, se produce una pérdida de sensibilidad de las células diana a estas hormonas. Son extremadamente raras, sin embargo, en este caso, el paciente puede requerir asesoramiento genético.

También hay casos de subdesarrollo congénito de estas glándulas, lo que también perjudicará su funcionamiento.

Para ver el motivo exacto razón, su especialista en fertilidad puede solicitar varias pruebas. Por ejemplo, sangre bioquímica para evaluar la concentración de hormonas, espermograma para ver la morfología y actividad de los espermatozoides, y algunas adicionales.

En algunos casos, es posible compensar la desregulación hormonal con terapia de sustitución, pero en otros casos, los cambios pueden ser irreversibles y la FIV puede ser la única opción.

Infertilidad inmunitaria

Nuestro sistema inmunitario tiene una característica de tolerancia: durante el desarrollo temprano, reconoce los propios antígenos para evitar una autorregresión. A veces, este sistema se deteriora, lo que puede dar lugar a enfermedades autoinmunes.

Hay un momento importante momento: como los primeros espermatozoides no se producen hasta la pubertad, cuando el sistema inmunitario ya está maduro, no hay posibilidad de desarrollar una tolerancia a los componentes celulares del mismo. La inmunidad los reconoce como antígenos extraños y comienza a atacarlo.

Esto ocurre en el caso de que, por alguna razón (traumatismo, tumor, inflamación), los componentes de tejidos testiculares entran en el torrente sanguíneo.

Si un médico lo sospecha, puede ser necesaria la prueba de los anticuerpos antiespermáticos. En caso de un análisis positivo, el médico considerará las opciones de tratamiento, incluida la FIV si procede.

Enfermedades de transmisión sexual

Hay algunas infecciones, que pueden tener un impacto en la función reproductora. Por ejemplo, la clamidiosis, la gonorrea herpes genital, tricomoniasis, etc. Algunas de ellas se asocian a un comienzo y síntomas graves, mientras que el curso crónico sin manifestación es la característica de otras.

El problema es que estos patógenos pueden desarrollar una inflamación infecciosa en los órganos reproductores, lo que puede perjudicar la espermatogénesis, la producción hormonal, el funcionamiento normal y el paso de los espermatozoides.

A veces es difícil diagnosticarla y tratarla debido a un curso asintomático y a la resistencia al tratamiento de microorganismos, sin embargo, el pronóstico puede ser bueno en caso de seguir estrictamente las recomendaciones de los médicos.

          Hay muchas causas por las que puede originarse la infertilidad masculina, sin embargo, con los modernos enfoques de diagnóstico y tratamiento, hay grandes posibilidades de convertirse en padre a pesar de ello. En caso de que su especialista en fertilidad le prescriba un FIV tratamiento, le proporcionaremos las mejores opciones posibles.

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Autor: Oleksandr Petrenko, Director Médico del Grupo Médico Pons