Som en del af den indledende besøg på vores klinikAlle kvinder rådes til at spise en velafbalanceret og varieret kost, der inkluderer naturligt kød, mejeriprodukter, frugt, grøntsager og korn. Det er meget vigtigt, at kvinder og deres læger forstår, at det basale kalorieindtag ikke stiger før i graviditetens andet og tredje trimester - og da kun med 340-450 kalorier om dagen. Uanset om man er gravid eller ej, afhænger ens basale kaloriebehov af kropsstørrelse og motionsaktiviteter. Generelt vil stillesiddende og mindre aktive personer forblive på en stabil vægt, hvis de indtager 28 kcal pr. kg kropsvægt hver dag. Motion (afhængigt af intensiteten) øger dette vedligeholdelsesbehov til 35-40 kcal pr. kg kropsvægt dagligt.
Det betyder, at en moderat aktiv kvinde på 60 kg har brug for ca. 2.000 kalorier om dagen for at opretholde sin vægt og aktivitet, hvis hun ikke er gravid. Under graviditeten vil hun have brug for en lille stigning i kaloriebehovet til 2.100 kcal om dagen indtil andet trimester af graviditeten, hvor hun vil have brug for et kalorieindtag på mellem 2.400-2.600 kcal om dagen. De fleste retningslinjer anbefaler, at kvinder med et normalt BMI tager 12-16 kg på i løbet af deres graviditet. Højere eller lavere vægtøgning har været forbundet med øget risiko for mødre og babyer. At forstå disse grundlæggende retningslinjer for vægtkontrol og det daglige kaloriebehov for både gravide og ikke-gravide kvinder er hjørnestenen i at hjælpe alle patienter med at opretholde en sund vægt i løbet af deres liv og under de skiftende omstændigheder.
Udover rutinemæssig rådgivning om alkohol, cigaretrygning, stofbrug og de sundhedsrisici, det udgør for de gravide kvinder, bør de også rådgives om brugen af kosttilskud under deres graviditet.
Mange patienter tager allerede kosttilskud, og visse af dem kan endda være skadelige under graviditeten, hvis de ikke tages med den rette vejledning og lægens råd. For eksempel bør indtaget af A-vitamin begrænses til mindre end 5.000 enheder om dagen, da højere niveauer har været involveret i fosterdefekter. Dette står i kontrast til andre kosttilskud, der anbefales både før og under graviditeten, som f.eks. folinsyre tilskud (0,4-0,8 mg), som bør påbegyndes mindst 1 måned før undfangelsen og tages mindst indtil 12. svangerskabsuge for at forebygge neuralrørsdefekter. Andre tilskud kan være nødvendige afhængigt af patientens sædvanlige kostvaner og deres kostplaner.
Patienter, der er blevet screenet og fundet anæmiske, kan have brug for et stærkere jerntilskud. Patienter, hvis kost mangler calcium, kan have brug for tilskud for at opfylde calciumbehovet under graviditeten på 1000 mg-1300 mg hver dag. D-vitamin tilskuddet bør begrænses til højst 200 IE om dagen, da højere niveauer kan være skadelige for fosteret.
Hvordan redder du din ungdom og gør den længere? Læs i vores blog!
Som en del af den indledende rådgivningsproces indsamler vi surrogatmorens kosthistorik. Det hjælper os med at skræddersy vores ernæringsmæssige anbefalinger vedrørende hendes kost. Der er mange almindelige kostvaner, der kan kræve uddannelse og/eller ændringer. For eksempel bør kvinder, der indtager kunstigt sødede fødevarer og drikkevarer, rådgives om de ukendte virkninger af disse sødestoffer, især saccharin, som er kendt for at krydse moderkagen og kan forblive i fostervævet. Koffein anbefales at blive indtaget med måde, men bør begrænses til 150-300 mg/dag (ca. 1½ kop kaffe).
Surrogatmødre rådes til strengt at undgå upasteuriseret mælk og mælkeprodukter, da gravide kvinder er mere modtagelige over for Listeria og Toxoplasmose, bakterier, der nogle gange findes i upasteuriserede mælkeprodukter. Bløde oste, kødpålæg og kødpålæg kan også indeholde Listeria, og de rådgives om denne risiko. De rådes også til at undgå at spise rå æg: Enhver gravid kvinde bør rådgives specifikt om risikoen for, at Salmonella fører til intrauterin sepsis. Endelig rådes de til at rengøre og vaske alle frugter og grøntsager, før de spiser dem, og de bør være forsigtige med fødevarer, der er skåret på et skærebræt, som måske ikke er blevet vasket ordentligt mellem brug - renlighed af fødevarer er meget vigtigt og essentielt.
Hvad angår urtepræparater, rådes surrogatmødre til ikke at bruge dem uden medicinsk samtykke, da mange aldrig er blevet testet for sikkerhed. Te, der indeholder ingefær, citrusskaller, citronmelisse og hyben, er sikkert. De bør dog undgå te, der indeholder kamille, lakrids, pebermynte eller hindbærblade, da der er uenighed om deres sikkerhed under graviditeten - især i første trimester.
For at undgå Listeria rådes de til at opvarme madrester grundigt, og forarbejdet kød som hotdogs bør opvarmes til dampende varme. Råt eller utilstrækkeligt tilberedt kød bør undgås for at forebygge Toxoplasmose. Redskaber og skærebrætter, der bruges til at skære disse fødevarer, skal vaskes med vand og sæbe før videre brug.
På samme måde bør de også undgå rå fisk og skaldyr af enhver art på grund af mulig forurening med parasitter og Norwalk-lignende vira og begrænse indtaget af fisk og skaldyr til 2 dage om ugen. På grund af det høje indhold af kviksølv bør fisk og skaldyr som haj, sværdfisk, kongemakrel, flisefisk, tunbøffer og andre langlivede fisk højt oppe i fødekæden helt undgås.
Som en del af vores bestræbelser på at øge graviditetens succes og bringe et barn til verden med det bedst mulige helbred, udarbejder vi en personlig kostplan for hver enkelt rugemor. Kostplanen er gennemtænkt for at minimere enhver mulig bivirkning af en mangelfuld ernæringsstatus hos rugemoderen.
Selvom det er bedre end ingenting at give surrogatmoren kunstige kosttilskud, er det ikke nok og langt fra det ideelle for at undgå komplikationerne ved en mangelfuld ernæring og/eller for at sikre et godt helbred senere i den kommende babys liv. Ud over at supplere med vitaminer, mineraler, calcium og jern, leverer vi friske produkter, superfood som quinoa og kød af høj kvalitet til vores rugemødre. Leveringen sker ugentligt og månedligt afhængigt af typen af mad.
På den måde kan vi være sikre på, at surrogatmorens ernæring og dermed også den kommende babys ernæring er fremragende. For forældrene er det en tryghed at vide, at deres babyer vil vokse sig stærke og sunde, og for rugemoderen er det en garanti for, at hun ikke vil lide af ernæringsmæssige mangler, når graviditeten er overstået. Og for os er det bare et spørgsmål om sund fornuft, som ikke desto mindre ignoreres totalt af andre surrogatklinikker.
Læs mere om Vigtigheden af ernæring under graviditeten i vores blog.