El útero: envejecimiento, anomalías y nuevos conocimientos biológicos
El útero es el órgano principal del aparato reproductor de la mujer. En este artículo conoceremos el útero, sus tamaños, anomalías y cambios a lo largo de la vida.
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El útero es un órgano hueco liso-muscular situado en la zona pélvica de la mujer. Por su forma, el útero se asemeja a una pera y está destinado principalmente a albergar un óvulo fecundado durante el embarazo. El peso del útero de una mujer nulípara es de unos 50 g (para las nulíparas - de 30 a 50 g, para las parturientas - de 80 a 100 g), la longitud es de 7 a 8 cm, y la mayor anchura es de unos 5 cm. Gracias a sus paredes elásticas, el útero puede crecer hasta 32 cm de altura y 20 cm de anchura, sosteniendo un fruto de hasta 5 kg de peso. Durante la menopausia el tamaño del útero disminuye, se produce la atrofia de su epitelio y cambios escleróticos en los vasos sanguíneos.
El útero está situado en la cavidad de la pelvis menor, entre la vejiga y el recto. Normalmente está inclinado hacia delante, a ambos lados, está sostenido por ligamentos especiales, que no le permiten descender y, al mismo tiempo, le proporcionan el mínimo necesario de movimiento. Gracias a estos ligamentos, el útero es capaz de reaccionar a los cambios en los órganos vecinos (por ejemplo, al desbordamiento de la vejiga) y de adoptar una posición óptima para sí mismo: el útero puede desplazarse hacia atrás cuando se llena la vejiga, hacia delante con un desbordamiento del recto, elevarse durante el embarazo.
La unión de los ligamentos es muy complicada, y es su naturaleza la razón por la que no se recomienda que una mujer embarazada levante las manos en alto: esta posición de las manos conduce a una distensión del ligamento del útero, a la tensión del propio útero y a su desplazamiento. Esto, a su vez, puede provocar un desplazamiento innecesario del feto durante la última etapa del embarazo.
El tamaño del útero no es el mismo en todas las mujeres, sino que depende de:
-edad;
-crecimiento;
-peso;
-salud;
-el número de hijos;
-de la presencia en la anamnesis de embarazos congelados, abortos espontáneos o abortos;
-enfermedades y operaciones postoperatorias;
Pero sin embargo, hay marcos que determinan el tamaño normal de un útero sano:
-al realizar la ecografía, determine;
-Dimensión longitudinal - (= longitud;
-dimensión transversal - (= anchura;
-tamaño anteroposterior - (= grosor.
El tamaño del útero cambia a lo largo de la vida de la mujer:
-con el inicio de la pubertad;
-en la época del embarazo;
-y en el periodo de la posmenopausia;
El útero de la recién nacida mide unos cuatro centímetros. Al cabo del año, se producirá una involución del órgano, que disminuirá aproximadamente dos veces y será el mismo hasta los siete años de edad. A partir de los siete años y hasta el final del periodo de la pubertad, aumenta gradualmente y adquiere parámetros normales.
¿Qué se considera normal?
Para una mujer madura que no ha dado a luz, el tamaño del útero es normal, si la longitud, incluido el cuello uterino es de 7-7,9 cm, la anchura es de 3 a 3,9 cm, la dimensión anteroposterior está en el rango de 2 a 4,5 cm y, por último, el grosor del útero - de 2 a 4 cm. Durante el periodo de gestación, el útero crece de forma natural y puede alcanzar los 32 cm de longitud y hasta 20 cm de anchura;
En el periodo posparto, el útero comienza a encogerse a un ritmo rápido y vuelve a las dimensiones anteriores.
El tamaño del útero aumenta debido a diversas condiciones patológicas:
-Mioma uterino;
-adenomiosis.
Con un aumento del tamaño del útero, la mujer puede sufrir molestias de este tipo:
-en el bajo vientre;
-Incontinencia urinaria;
-violaciones del ciclo menstrual, aumento de la pérdida de sangre durante los días críticos;
-aumento del peso corporal.
Si la ecografía revela una disminución del tamaño del útero, se dice que comienza la hipoplasia uterina. Existen varios grados:
-Hipoplasia del útero;
-infantilismo;
-aplasia del útero.
Dependiendo de la gravedad de la hiperplasia uterina, son posibles los siguientes síntomas:
-Inicio tardío de la menstruación;
-el retraso de la pubertad;
-reducir la libido;
-ciclo irregular o ausencia de menstruación;
-problemas con el inicio y el embarazo.
Llevar a cabo una terapia hormonal sustitutiva puede ayudar a aumentar el tamaño del útero, lo que incrementa la probabilidad de éxito del embarazo. La única excepción es la aplasia del útero, el embarazo en esta situación sólo es posible como resultado de la FIV con la transferencia del embrión a la madre de alquiler.
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