O útero: envelhecimento, anormalidades e novos insights biológicos

O Útero é o principal órgão do sistema reprodutor da mulher. Neste artigo, vamos aprender sobre o útero, seus tamanhos, anormalidades e mudanças ao longo da vida.

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O útero é um órgão oco de musculatura lisa localizado na região pélvica da mulher. Em forma, o útero se assemelha a uma pêra e destina-se principalmente a carregar um óvulo fertilizado durante a gravidez. O peso do útero de uma mulher nulípara é de cerca de 50 g (para nulíparas – de 30 a 50 g, para quem está dando à luz – de 80 a 100 g), o comprimento é de 7 a 8 cm e a maior largura é de cerca de 5 cm. Devido às paredes elásticas, o útero pode crescer até 32 cm de altura e 20 cm de largura, sustentando um fruto de até 5 kg. Durante a menopausa, o tamanho do útero diminui, ocorre atrofia de seu epitélio, alterações escleróticas nos vasos sanguíneos.

O útero está localizado na cavidade da pequena pelve entre a bexiga e o reto. Normalmente é inclinado anteriormente, em ambos os lados, é sustentado por ligamentos especiais, que não permitem que ele desça e, ao mesmo tempo, fornecem o mínimo de movimento necessário. Devido a esses ligamentos, o útero é capaz de reagir a mudanças nos órgãos vizinhos (por exemplo, transbordamento da bexiga) e assumir uma posição ideal para si: o útero pode recuar quando a bexiga está cheia, avançar com transbordamento do reto, subir durante a gravidez.

A fixação dos ligamentos é muito complicada, e é da sua natureza que é a razão pela qual não é recomendado que uma mulher grávida levante as mãos alto: esta posição das mãos leva a uma tensão do ligamento do útero, a a tensão do próprio útero e seu deslocamento. Isso, por sua vez, pode causar deslocamento desnecessário do feto durante o final da gravidez.

O tamanho do útero não é o mesmo em todas as mulheres, mas depende:

-idade;
-crescimento;
-peso;
-saudável;
-o número de filhos;
-da presença na anamnese de gestações congeladas, abortos espontâneos ou abortos;
-doenças pós-operatórias e operações;

Mesmo assim, existem quadros que determinam o tamanho normal de um útero saudável:

-ao realizar ultrassom, determine;
-dimensão longitudinal – (= comprimento;
-dimensão transversal – (= largura;
-tamanho ântero-posterior – (= espessura.

O tamanho do útero muda durante a vida da mulher:
-com o início da puberdade;
-no período da gravidez;
-e no período da pós-menopausa;

O útero feminino recém-nascido tem cerca de quatro centímetros de comprimento. No final do ano, ocorrerá uma involução do órgão, que diminuirá cerca de duas vezes e permanecerá igual até os 7 anos de idade. A partir dos sete anos de idade até o final do período da puberdade, aumenta gradativamente e adquire parâmetros normais.

O que é considerado normal?

Para uma mulher madura que não deu à luz, o tamanho do útero é normal, se o comprimento, incluindo o colo do útero, for de 7 a 7,9 cm, a largura for de 3 a 3,9 cm, a dimensão anteroposterior estiver na faixa de 2 a 4,5 cm e, finalmente, a espessura do útero – de 2 a 4 cm. Durante o período de gestação, o útero cresce naturalmente e pode atingir 32 cm de comprimento e até 20 cm de largura;
No período pós-parto, o útero começa a encolher rapidamente e volta às dimensões anteriores.

O tamanho do útero aumenta devido a várias condições patológicas:

-Mioma uterino;
-adenomiose.
Com um aumento no tamanho do útero, uma mulher pode ser perturbada por tais sintomas:
-barriga na parte inferior do abdômen;
-incontinencia urinaria;
-violações do ciclo menstrual, aumento da perda de sangue durante os dias críticos;
-aumento do peso corporal.
Se o ultrassom revelar uma diminuição no tamanho do útero, diz-se que a hipoplasia uterina começa. Existem vários graus:
-hipoplasia do útero;
-infantilismo;
-aplasia do útero.
Dependendo da gravidade da hiperplasia uterina, os seguintes sintomas são possíveis:
-início tardio da menstruação;
-o atraso da puberdade;
-redução da libido;
-ciclo irregular ou ausência de menstruação;
-problemas com o início e gravidez.

A realização da terapia de reposição hormonal pode ajudar a aumentar o tamanho do útero, o que aumenta a probabilidade de uma gravidez bem-sucedida. A única exceção é a aplasia do útero, a gravidez nesta situação só é possível como resultado da fertilização in vitro com a transferência do embrião para a mãe de aluguel.

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