Суррогатное материнство и религия

Суррогатное материнство всегда является горячей темой интернет-форумов, поскольку вызывает много спорных вопросов с этической точки зрения. Как правило, среди аргументов против суррогатного материнства фигурируют теологические, которые оказывают довольно сильное влияние на верующих людей, страдающих бесплодием и боящихся сделать шаг вперед, который может помочь им получить ребенка, о котором они молятся. Давайте посмотрим, как вспомогательные репродуктивные технологии и, в частности, суррогатное материнство появляются в мировой религиозной среде и насколько гибкими становятся эти религиозные взгляды с течением времени и технологическим развитием общества. 

Суррогатное материнство и христианство

Главная книга всех христиан - Библия не упоминает напрямую о суррогатном материнстве, поскольку эта техника, которую мы используем сегодня (ЭКО), очевидно, не были известны в то время, когда была написана Библия. Таким образом, единственное, что мы можем сделать, это найти общие правила, уместные в данном случае, и попытаться адаптировать их к современным моральным проблемам и интерпретировать в соответствии с сутью Священного Писания.

С одной стороны, Библия определяет брак как союз между двумя людьми, и дети могут быть результатом этого союза (Бытие 1:28, 2:24). В Псалме 127:3 мы видим, что дети - это дар супружеским парам, и не все благословлены ими.

Что говорит Библия?

С другой стороны, мы можем найти несколько историй о том, что мы сегодня называем "традиционным суррогатным материнством" и что не используется в клиниках ЭКО (традиционное суррогатное материнство - это когда суррогатная мать генетически связана с ребенком; в настоящее время мы используем "гестационное суррогатное материнство", когда суррогатная мать является только носителем ребенка, но не имеет с ним генетической связи).

В Бытие 30:1-24 говорится: "Когда Рахиль увидела, что она не родила Иакову детей, то позавидовала сестре своей. Она сказала Иакову: "Дай мне детей, или я умру!". Гнев Иакова возгорелся на Рахиль, и он сказал: "Разве я на месте Бога, Который не дал тебе плода чрева?". Тогда она сказала: "Вот раба моя Била; войди к ней, чтобы она родила от меня, чтобы и я имела детей через нее". И дала она ему в жены рабу свою Валху, и вошел к ней Иаков. И зачала Валла и родила Иакову сына".

В Бытие 16:1-16 говорится: "Теперь Сарай, жена Аврама, не родила ему детей. У нее была служанка-египтянка, которую звали Агарь. И сказала Сараи Авраму: вот, Господь не дает мне родить детей. Пойди к моей рабыне; может быть, я получу от нее детей". И послушался Аврам голоса Сарай. Итак, после того как Аврам прожил десять лет в земле Ханаанской, Сараи, жена Аврама, взяла Агарь Египтянку, рабыню свою, и отдала ее Авраму, мужу своему, в жены. И вошел он к Агари, и она зачала И родила Агарь Авраму сына, и нарек Аврам имя сыну своему, которого родила Агарь, Измаил. 16 Авраму было восемьдесят шесть лет, когда Агарь родила Авраму Измаила".

Делайте все это во славу Божью

Таким образом, в действительности это не совсем те случаи, которые мы имеем сегодня. Мы не обращаемся за традиционным суррогатным материнством, так как суррогатная мать является лишь носителем эмбриона, который был помещен в ее матку в лаборатории, а не из-за сексуального контакта с генетическим отцом, как это описано в Библии и все еще приемлемо, и этот эмбрион развивается до ребенка внутри ее утробы. Да, Бог не обещал Вам иметь ребенка, но значит ли это, что Вы не можете бороться за свое желание быть родителем, если технологии позволяют это?

Мы считаем, что в суррогатном материнстве нет ничего плохого в соответствии с правилами Священного Писания, которые мы нашли, и это должно быть 100% Ваше собственное решение - проходить суррогатное материнство как способ лечения бесплодия или нет. Как едите ли, или пьете, или что делаете, все делайте во славу Божию (Коринфянам 10:31).

Позиция Католической Церкви

Однако католическая церковь выразила свою официальную позицию по-другому. В документе под названием Donum Vitae предписывалось: "Суррогатное материнство представляет собой объективное невыполнение обязательств материнской любви, супружеской верности и ответственного материнства; оно оскорбляет достоинство и право ребенка быть зачатым, выношенным в утробе матери, принесенным в мир и воспитанным своими собственными родителями; оно устанавливает, в ущерб семьям, разделение между физическими, психологическими и моральными элементами, составляющими эти семьи".

К сожалению, там не уточняется, как именно это наносит ущерб социальному институту материнства и достоинству Ребенка, вынашиваемого в другой утробе. Кстати, контрацепция и ЭКО не разрешены Католической Церковью. "Такое оплодотворение (ЭКО) само по себе незаконно и противоречит достоинству деторождения и супружеского союза, даже если делается все возможное, чтобы избежать смерти человеческого эмбриона. Хотя способ зачатия человека с помощью ЭКО и ЭТ не может быть одобрен, каждый ребенок, который приходит в мир, в любом случае должен быть принят как живой дар Божественной Благости и должен быть воспитан в любви".

Католическая церковь - одна из самых сильных церквей в мире, и она имеет большое влияние на сознание людей. Возможно, именно поэтому в странах, где преобладает католицизм, суррогатное материнство запрещено.  

Позиция православной церкви

Русская православная церковь не такой строгий, как католический. Например, ЭКО (без донорства) здесь разрешено, поскольку эта процедура "внешне не отличается от естественного зачатия и происходит в рамках семейно-брачных отношений". Что касается суррогатного материнства, то оно строго запрещено Русской Православной Церковью, даже если это делается на альтруистической основе. С другой стороны, если генетические Родители готовы исповедовать свои грехи, Русская Православная Церковь готова крестить ребенка, рожденного таким образом. "Фактсуррогатные роды" само по себе не является препятствием для крещения человека, поскольку он не несет ответственности за поведение своих родителей".

Тем не менее, в настоящее время Россия и Украина являются крупнейшими направлениями суррогатного материнства для всех отчаявшихся пар.

Греческая православная церковь предлагает бесплодным парам иметь четко определенную духовную ориентацию и быть продуктивными в различных областях социальной и духовной жизни, делая их веру в Бога более сильной, а их душу более зрелой. Церковь также пояснила, что им трудно благословить практику ВРТ (неестественное и бесполое зачатие, сохранение эмбрионов, PGD и т.д.) и деторождения, которые нарушают нормальный порядок семьи, так как это противоречит Духу Церкви. В то же время Греческая Церковь принимает гомологичное внутриматочное оплодотворение без донорства яйцеклеток или ЭКО с общим количеством созданных эмбрионов, если все они будут перенесены в матку генетической матери (конечно, только для гетеросексуальных супружеских пар с бесплодием).

Суррогатное материнство и ислам

В мусульманском мире суррогатное материнство является довольно противоречивой вещью, поскольку это полностью зависит от того, с какой точки зрения Вы на это смотрите. В мусульманских странах закон и религия тесно связаны друг с другом. Закон шариата основан не только на главной книге мусульман - Коране, но и на хадисах или сунне и мыслях исламских ученых.

Там существуют две различные школы: Сунниты и Шииты. Сунниты - последователи Мухаммеда, а шииты - последователи имама Али, двоюродного брата Мухаммеда и правителя ислама после его смерти. Суннитские ученые запрещают суррогатное материнство, поскольку суррогатная мать будет вынашивать ребенка, сформированного спермой другого мужчины, с которым она не состоит в браке. Согласно исламу, законный брак является единственным предписанием для зарождения жизни, поэтому репродукция от третьего лица оспаривается в исламе.

С другой стороны, шиитские ученые допускают суррогатное материнство в качестве лечения бесплодия, но только для супружеских пар (поэтому это обычная практика в Иране или Ливане), потому что они рассматривают сам эмбрион как плод, который полностью отличается от спермы генетического отца. В то же время, эмбриотрансфер рассматривается как перенос эмбриона из одной матки в другую, поэтому в этом нет никакого греха.

В мусульманском мире очень много бесплодных пар. Более того, исламское семейное право предусматривает бесплодие жены как основное основание для развода, поэтому бездетные женщины всегда находятся под психологическим и социальным давлением, что их брак будет разрушен. Однако брак обычно не разрушается на почве бесплодия мужчины.

Донорство полностью запрещено в исламе, так как важность семьи, родословной и кровных отношений заметно прослеживается в Коране: "Это Он (Аллах) создал человечество из воды, затем Он установил отношения родства и брака, ибо Господь твой властен над всем сущим" (Коран, сура Аль-Фуркан, 25:54).

При генетическом гестационном суррогатном материнстве без донорства нарушение родословной невозможно, так как биологические родители уже известны. Не существует никакого прелюбодеяния в процедура переноса эмбрионов, которая проводится в клинике ЭКО. Здесь возникает только один вопрос: кто настоящая мать: суррогатная мать, родившая ребенка, или генетическая?

Коран определяет материнство следующим образом: "Их матерями являются только те, кто зачал их и родил их (waladna hum)" (Аль-Коран Сура аль-Муджадала 58:2).

Таким образом, здесь упоминается вся процедура с момента оплодотворения, включая период беременности и роды. Таким образом, Коран безоговорочно отрицает любые права генетической матери в договоре о суррогатном материнстве. С другой стороны, есть много примеров, когда действие было запрещено Кораном, но оно все равно было разрешено в силу необходимости и общественной пользы (использование инсулина из свинины или даже пересадка репродуктивных органов).

Пророк Мухаммад говорит: "От каждой болезни есть лекарство, кроме дряхлости" (Хадит, Бухари и Муслам). Итак, если мы говорим о суррогатном материнстве как о способе лечения бесплодия и абсолютной необходимости для деторождения, то это вполне возможно, поскольку обе матери (суррогатная и генетическая) согласны со своими ролями в этом процессе, а правовая система поможет урегулировать их правовой статус.

Как сказано в Коране: "Мы послали апостолов до тебя и назначили им жен и детей" (Коран, сура Аль-Р'ад, 13:38).

Суррогатное материнство и буддизм

Буддизм распространился по всей Азии и разделился на три основные ветви, каждая из которых имеет отличительные верования, практики и культурные нюансы: Буддизм Тхеравада в Южной и Юго-Восточной Азии (Шри-Ланка, Мьянма, Таиланд, Лаос, Камбоджа и Вьетнам), Буддизм Махаяна в Восточной Азии (Китай, Корея и Япония) и Буддизм Ваджраяна в Центральной Азии (Тибет).

Буддизм придерживается основной индийской точки зрения, общей с индуизмом и джайнизмом, согласно которой человеческое существование является частью непрерывного цикла многочисленных жизней (самсара), обстоятельства которых определяются поступками или действиями человека (карма). Неудивительно, что буддийские тексты предлагают мало прямых указаний в таких современных вопросах, как искусственное оплодотворение и ЭКО.

Поскольку в буддизме обычно ценят отказ от идей и считают брак или развод скорее культурными или гражданскими, чем религиозными делами, здесь нет библейского предписания плодиться и размножаться. Между тем, буддизм, в отличие от христианства, иудаизма или ислама, не делает деторождение моральным долгом.

С точки зрения буддийских монахов, суррогатное материнство не запрещено буддийским учением. Если суррогатное материнство осуществляется в духе великодушия, то суррогатное материнство будет считаться хорошим делом. Многие тайские женщины, будучи последовательницами буддизма тхеравады, испытывают сильное желание быть полезными своим соотечественницам, страдающим от неспособности иметь детей. Есть также те, кто обладает сильной альтруистической мотивацией помогать людям, находящимся в состоянии условного искупления своих грехов, с целью thamboon (накопления добродетели). Тайское население, из которого 94% верит в thamboon и реинкарнацию, терпимо относится к коммерческому суррогатному материнству.

Однако, если суррогатное материнство осуществляется с нездоровым намерением, то использование процедуры в обход природы и зачатие ребенка для личной выгоды приводит к злоупотреблению естественным порядком, а также унижает достоинство человечества, то это будет считаться неправильным.

Согласно традициям буддистов, дети имеют право знать свое происхождение с момента достижения ими зрелости. Аналогичная ситуация и в индуизме, где суррогатное материнство разрешено, но неизвестное донорство - нет, поскольку ребенок не будет знать свою родословную.

Суррогатное материнство и иудаизм

В настоящее время существуют три секты иудаизма: ортодоксальные евреи (около 10%), консервативные евреи (около 5%) и реформированные евреи (85%).

Деторождение - это первая заповедь в Торе: "Плодитесь и размножайтесь, и наполняйте Землю". В Торе есть те же истории о вмешательстве третьей стороны (суррогатное материнство), что и в Библии. В этом свете современные дети, рожденные без нарушения священной сексуальной близости брака, а также искусственное оплодотворение донором не рассматриваются галахическими авторитетами как акт прелюбодеяния.

Другая категория вмешательства третьей стороны, представленная в Торе, демонстрирует готовность пересмотреть семейные линии для преодоления бесплодия. Семейная преемственность и рождение ребенка были настолько большой ценностью, что преодолевали общественные нормы семейных границ. Когда мужчина умирал бездетным, его ближайшим родственникам предписывалось завести потомство с вдовой, чтобы увековечить имя и память покойного. Когда муж Фамари, Ер, умер без потомства, ее свекор, Иуда, сказал своему второму сыну, Онану: "Соединись с женой брата твоего и исполни свой долг перед ней, как шурин, и обеспечь потомство брату твоему" (Бытие 32:8).

Итак, в принципе Галаха отвергает всеобъемлющую концепцию, согласно которой все должно быть "реализовано в супружеском акте, где супруги сотрудничают как слуги, а не как хозяева в работе Творца, который есть любовь." И для всех сект евреев ЭКО разрешено, если оно обязательно по причинам деторождения. Даже можно делать ПГД, поскольку душа не входит в тело до 40 дней (тела еще нет, и эмбрион считается "голой водой").

Раввины повсеместно принимают использование медицинских технологий, поскольку "как дерево не растет, если его не удобрять, не пахать и не пропалывать - и даже если оно уже выросло, но его не поливают, оно умирает. Так и тело подобно дереву: лекарство - это удобрение, а врач - фермер".

Тем не менее, все еще существуют некоторые этические противоречия, касающиеся процесса суррогатного материнства. Например, существует такой вопрос, кто является галахической матерью ребенка: биологическая мать или гестационная? Неясно, когда начинается материнство: в момент зачатия или в момент рождения? Поэтому евреи предпочитают, чтобы обе матери, гестационная и генетическая, были еврейками, чтобы избежать в будущем проблем, связанных с вопросом, еврей ли ребенок или нет.

Такая же ситуация и со сбором спермы для любой формы вспомогательной репродукции, поскольку мастурбация запрещена. Но на самом деле даже TESE разрешена в случае бесплодия, так как главное правило все же "плодитесь и размножайтесь". В некоторых источниках даже упоминается, что можно проводить половой отбор, если у пары есть как минимум четверо детей одного пола.

В любом случае, суррогатное материнство не рекомендуется никому согласно иудаизму. В противном случае, лучше найти хорошего раввина для каждой бесплодной пары, чтобы получить правильный совет по этому поводу.

В заключение мы хотим сказать, что первоисточники религиозных текстов, конечно же, очень важны для понимания моральных и этических ценностей, охраняемых человечеством на протяжении веков как священные и непреложные истины. Между тем, необходимо учитывать, что мы живем в быстро развивающемся мире, пронизанном техническим прогрессом, который дает нам возможность лечить болезни по-новому, так, как мы никогда не делали этого раньше. И если сегодня мы можем лечить бесплодие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, мы не претендуем на роль Бога, мы пытаемся понять этот Мир и хотя бы помочь Богу привнести в него новую жизнь. Ведь даже если эмбрион делается в лабораторных условиях, жизнь его первым клеткам должен дать Бог.

Автор: Суханова Анна, юрисконсульт компании Pons Medical Group